پرسش :

دانه‌هاي بزرگي روي بدنم و صورتم پس از تبخال ظاهر مي‌شود. چرا؟ چه کار کنم؟

پاسخ :
اين يک واکنش پوستي حاد است که از يک تحريک پوستي تا التهاب و عفونت پوستي متفاوت ظاهر مي‌شود. دانه‌هاي پوستي در اين حالت اغلب به دليل واکنش ايمونولوژيک ظاهر مي‌شوند. مشکل کلينيکي و پاتولوژيک اين بيماري با توجه به علت بروز آن متفاوت است. با اينکه علت حقيقي اين واکنش پوستي حاد ناشناخته است، فاکتورهايي که به نظر مي‌رسد در بروز آن دخيل باشد، عبارتند از: شناسايي غيرطبيعي آنتي‌ژن‌هاي پوستي خودي به وسيله سيستم ايمني، افزايش تحريک‌پذيري به سلول‌هاي تي به دليل تغييرات سرشتي پوست، کاهش آستانه تحريک، انتشار آنتي‌ژن‌هاي عفوني و به دنبال آن پاسخ ثانويه بدن و انتشار سيتوکين‌هاي خوني از محل اوليه. شيوع واقعي مشکل نامشخص است ولي چهار تا پنج درصد افراد مانند شما هستند و علايم متفاوتي مانند درجاتي از خارش، شروع ناگهاني خارش شديد، قرمزي، ضايعات دانه‌ريز قرمز يا سرسياه يکي دو هفته پس از يک عفونت اوليه، بروز دفعاتي از درماتيت در نواحي بازو، ران، ساق‌پا، تنه، صورت و گردن که با خاراندن پوست مشکل تشديد مي‌شود. حتي امکان دارد در سابقه بيمار، تاول‌هايي روي دست و پا باشد. سابقه حساسيت تماسي ناشي از کار کشاورزي، ممکن است وجود داشته باشد و بسياري موارد ديگر که اغلب در تشخيص باليني درماتيت پوستي از پچ تست استفاده مي‌کنيم و هدف از درمان نيز در واقع درمان عفونت يا آن درماتيت زمينه‌اي است. اگر علت اوليه کاملا درمان نشده باشد، عود اغلب شايع است. درمان شامل داروهاي موضعي يا خوراکي، کمپرس مرطوب و آنتي‌هيستامين خوراکي و موضعي است.
www.salamat.com